DATI PROPRIETARIO
Nome*Cognome*		Sesso*		Professione*
		maschio femmina		Impiegato Libero Professionista Dirigente Commerciante Operaio Artigiano Studente Disoccupato Altro..
Indirizzo*		Città*Cap*		Provincia*
				Agrigento Alessandria Ancona Arezzo Ascoli Piceno Asti Avellino Bari Belluno Benevento Bergamo Biella Bologna Bolzano/Bozen Brescia Brindisi Cagliari Caltanissetta Campobasso Carbonia-Iglesias Caserta Catania Catanzaro Chieti Como Cosenza Cremona Crotone Cuneo Enna Ferrara Firenze Foggia Forlì-Cesena Frosinone Genova Gorizia Grosseto Imperia Isernia La Spezia L'Aquila Latina Lecce Lecco Livorno Lodi Lucca Macerata Mantova Massa-Carrara Matera Medio Campidano Messina Milano Modena Napoli Novara Nuoro Ogliastra Olbia-Tempio Oristano Padova Palermo Parma Pavia Perugia Pesaro e Urbino Pescara Piacenza Pisa Pistoia Pordenone Potenza Prato Ragusa Ravenna Reggio di Calabria Reggio nell'Emilia Rieti Rimini Roma Rovigo Salerno Sassari Savona Siena Siracusa Sondrio Taranto Teramo Terni Torino Trapani Trento Treviso Trieste Udine Valle d'Aosta Varese Venezia Verbano-Cusio-Ossola Vercelli Verona Vibo Valentia Vicenza Viterbo
Data di nascita (gg/mm/aaaa)		Luogo di nascita		E-mail*
Contatto telefonico*		TelefonoCellulare		Sito internet
almeno uno tra cellulare e telefono
DATI CANE
Nome del cane		Data di nascita del cane		Sesso del cane
				maschio femmina
Razza		Problemi riscontrati (breve descrizione)
meticcio altra razza Affenpinscher Ainu Airedale Terrier Akita Inu Alano Spagnolo Alano Tedesco Alaskan Malamute Alpen. Dachsbracke American Bulldog American Pit Bull T. American Staffordshire T. American Toy Terrier American Water Spaniel Anglo-Fr. Petite Venerie Ariegeois Arlekinpinscher Australian Cattle Dog Australian Kelpie Australian Shepherd Australian Terrier Austrian Pinscher Azawakh Barbet Barbone di Grande Mole Barbone di Media Mole Barbone Miniatura Barbone Nano Basenji Basset Artesien-Normand Basset Bleu Gascogne Basset Fauve de Bretagne Basset Griffon Vendeen Basset-Hound Bassotto a Pelo Corto Bassotto a Pelo Duro Bassotto a Pelo Lungo Bassotto Kaninchen PC Bassotto Kaninchen PD Bassotto Kaninchen PL Bassotto Nano PC Bassotto Nano PD Bassotto Nano PL Bayer. Gebirgsschweissh. Beagle Beagle Harrier Bearded Collie Bedlington Terrier Berger de la Beauce Berger de la Brie Berger de Picardie Bichon Avanese Bichon Frise' Billy Black and Tan Coonh. Black and Tan Toy T. Bloodhound Bluetick Coonhound Bobtail Bolognese Border Collie Border Terrier Borzoi Boston Terrier Bouledogue Francese Bovaro Bernese Bovaro delle Ardenne Bovaro delle Fiandre Bovaro di Appenzell Bovaro di Entlebuch Bovaro di Roulers Boxer Boykin Spaniel Bracco d'Ariege Bracco del Bourbonnais Bracco Dupuy Bracco Franc. Gascogne TG Bracco Franc. Pyrenees TP Bracco Italiano Bracco Portoghese Bracco Ungherese PF-Vizla Bracco Ungherese-Vizla Braque d'Auvergne Braque St. Germain Briquet Griffon Vendeen Broholmer Bull Terrier Bull Terrier Miniature Bulldog Inglese Bullmastiff Cairn Terrier Canaan Dog Cane Canoro N. Guinea Cane Corso Cane da Ferma Boemo PR Cane da Ferma Slovacco PD Cane da Montagna Pirenei Cane da Orso della Carelia Cane da Orso Tahltan Cane da P. Egiziano Armant Cane da P. Ungherese Lompos Cane da Pastore Anatolia Cane da Pastore Asia Centrale Cane da Pastore Calabrese Cane da Pastore Catalano Cane da Pastore Caucaso Cane da Pastore Croato Cane da Pastore di Karst Cane da Pastore di Tatra Cane da Pastore di Vallée Cane da Pastore Greco Cane da Pastore Italiano Cane da Pastore Mallorquin Cane da Pastore Olandese Cane da Pastore Pirenei FR Cane da Pastore Pirenei PL Cane da Pastore Russia Merid. Cane da Pastore Scozzese PC Cane da Pastore Scozzese PL Cane da Pastore Tedesco Cane de Serra de Aires Cane della Cabilia Cane della Serra Estrela Cane dell'Atlas Cane delle Canarie Cane dell'Isola Phu Quoc Cane di Castro Laboreiro Cane di San Bernardo Cane Leone di Kyi Cane Lupo Cecoslovacco Cane Lupo di Saarloos Cane Nudo Messicano Cane Nudo Peruviano Cane Pastore Ciarplanina Cane Pecoraio Siciliano Cane Tosa Cao de Agua Cao de Fila de Sao Miguel Carlino Carolina Dog Catahoula Leopard Dog Cavalier King Charles Cesky Terrier Chesapeake Bay R. Chien d'Artois Chihuahua a Pelo Corto Chihuahua a Pelo Lungo Chinese Crested Dog Chinook Chow Chow Cimarron uruguayo Cirneco dell'Etna Clumber Spaniel Clydesdale Terrier Cocker Spaniel Cocker Spaniel Americano Coton de Tulear Cur Curly-Coated Retriever Dalmata Dandie Dinmont Terrier Deerhound Deutscher Jagd Terrier Dobermann Dogo Argentino Dogo de Cuba Dogue de Bordeaux Drahthaar Drentse Patrijshond Drever Dunker English Coonhound English Toy Terrier English White Terrier Epa. Bleu de Picardie Epa. N. Cont. Papillon Epa. N. Cont. Phalene Epagneul Breton Epagneul Francais Epagneul Picard Epagneul Pont-Audemer Eschimese Eurasier Field Spaniel Fila Brasileiro Finnish Spitz Flat-Coated Retriever Fox Terrier Pelo Liscio Fox Terrier Pelo Ruvido Foxhound Foxhound Americano Francais blanc et noir Francais blanc et orange Francais tricolore Galgo Anglo-Spagnolo Galgo Spagnolo Gammel Dansk Honsenh. German Hunting Terrier German Spaniel Glen of Imaal Terrier Golden Retriever Grahund Grand Anglo-Franc. B et N. Grand Anglo-Franc. B et O. Grand Anglo-Franc. tric. Grand Bleu de Gascogne Grand Gascogne-Saintongeois Grand Griffon Vendéen Grande Bovaro Svizzero Grande C. Giapponese Greyhound Grif. Fauve de Bretagne Griffon Bleu Gascogne Griffon Boulet Griffon Nivernais Griffoncino Belga Griffoncino di Bruxelles Griffone P. duro Korthals Groenlandese Haldenstovare Hamiltonstovare Hannover. Schweissh. Harrier Hovawart Hygenhund Iceland Sheepdog Irish Terrier Irish Water Spaniel Irish Wolfhound Jack Russel Terrier Jamthund Japanese Chin Japanese Spitz Kai Dog Kerry Beagle Kerry Blue Terrier King Charles Spaniel Kishu Komondor Kooijerhoondje Korea Jindo Dog Kromfohrlander Kurzhaar Kuvasz Labrador Retriever Lagotto Romagnolo Laika Russo-European Laika Siberia Occidentale Laika Siberia Orientale Lakeland Terrier Lancashire Heeler Landseer Langhaar Lapinkoira Lapinporokoira Leonberger Levesque Levriero Afgano Levriero Polacco Lhasa Apso Lundehund Lupo Italiano Lurcher Magyar Agar Maltese Manchester Terrier Maremmano Abruzzese Mastiff Mastino Abruzzese Mastino Belga Mastino dei Pirenei Mastino Napoletano Mastino Spagnolo Mastino Tibetano Mudi Munsterlaender Gr. Munsterlaender Pic. Norfolk Terrier Norrbottenspets Norsk Buhund Norsk Elghund Grigio Norsk Elghund Nero Norwich Terrier Nova Sco. Duck Tolling R. Olde English Bulldogge Otterhound Parson Jack Russel T. Pastore Belga Groenendal Pastore Belga Laekenois Pastore Belga Malinois Pastore Belga Tervueren Pastore Bergamasco Pastore Svizzero Bianco Patterdale Terrier Pechinese Perro de Agua Espanol Perro de Presa Mallorquin Perro de Presa Spagnolo Peti Bleu de Gascogne Petit Basset Griffon Vend. Petit Gascogne-Saint. Pharaon Hound Piccolo Brabantino Piccolo Cane Leone Piccolo Levriero Italiano Piccolo Segugio Bernese Piccolo Segugio Giura Piccolo Segugio Lucernese Piccolo Segugio Svizzero Pinscher Pinscher Miniature Plotthound Podenco Andaluso Podenco Canario Podenco Ibicenco PC Podenco Ibicenco PD Podenco Portugues PD Gr. Podenco Portugues PD Med. Podenco Portugues PD Pic. Podenco Portugues PL Gr. Podenco Portugues PL Med. Podenco Portugues PL Pic. Pointer Poitevin Porcelaine Pudelpointer Puli Pumi Rafeiro do Alentejo Rastreador Redbone Coonhound Rhodesian Ridgeback Romanian Carpathian SD Romanian Mioritic SD Rottweiler Sabueso Espanol Saluki Samoiedo Sanshu Ken Schapendoes Schillerstovare Schipperke Schnauzer Gigante Schnauzer Medio Schnauzer Nano Scottish Terrier Sealyham Terrier Segugio Austriaco Segugio Carnico Segugio d'Alsazia Segugio del Bernese Segugio del Giura Segugio del Lucernese Segugio della Bosnia PD Segugio della Stiria PR Segugio della Transilvania Segugio della Westfalia Segugio dell'Istria PD Segugio dell'Istria PR Segugio di Cravin Segugio Ellenico Segugio Estone Segugio Finlandese Segugio It. a pelo forte Segugio It. a pelo raso Segugio Jugoslavo di Montagna Segugio Maremmano Segugio Polacco Segugio Posawatz Segugio Serbo Segugio Svizzero Segugio Tedesco Segugio Tirolese Segugio Tric. Jugoslavo Setter Gordon Setter Inglese Setter Irland. Rosso-B. Setter Irlandese Shar Pei Shetland Sheepdog Shiba Inu Shih-Tzu Shikoku Siberian Husky Silky Terrier Skye Terrier Sloughi Slovensky Cuvac Slovensky Kopov Smalandstovare Smoushound Olandese Soft-Coated Wheaten T. Somerset Harrier Spaniel Olandese Spinone Italiano Spitz Americano Miniature Spitz Americano Standard Spitz Americano Toy Spitz Tedesco Gigante Spitz Tedesco Grande Spitz Tedesco Medio Spitz Tedesco Nano Spitz Tedesco Piccolo Springer Spaniel Inglese Stabyhound Staffordshire Bull Terrier Steinbracke Stichelhaar Stone corner's Cattle dog Stumpy Tail Cattle Dog Sussex Spaniel Swedish Lapphund Swedish Vallhund Taiwan Dog Telomian Terranova Terrier Brasileiro Terrier di Skane Terrier Giapponese Terrier Nero Russo Terrier Tibetano Thai Ridgeback Dog Tibetan Spaniel Torniak Treeing Walker Coonhound Trigg Hound Volpino Italiano Weimaraner PC Weimaraner PL Welsh Corgi Cardigan Welsh Corgi Pembroke Welsh Springer Spaniel Welsh Terrier West Highland WhiteT. Whippet Yorkshire Terrier
PREFERENZE CORSO
Tipo corso		Giorni e orari di preferenza delle lezioni
corso base corso base intensivo riabilitazione comportamentale
Note				Come hai saputo della scuola?*
				amici/conoscenti canile internet pubblicità veterinario altro educatore
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